Allergologie : ce qui a changé en 2024

Ces dernières années, des études se sont concentrées sur le diagnostic in vitro des réactions immédiates aux médicaments, avec de nouvelles recommandations concernant l’utilisation du test d’activation des basophiles. La pollution atmosphérique, notamment les particules fines d’un diamètre inférieur ou égal à 2,5 m (PM2,5) et inférieur ou égal à 10 m (PM10), contribue à une augmentation des consultations aux urgences et des hospitalisations pour exacerbations d’asthme. Les tests cutanés et les dosages d’immunoglobulines E spécifiques présentent une sensibilité et une spécificité très variables selon le type d’aliment. Enfin, de nouvelles collaborations entre allergologues et oncologues ont donné lieu à des prises de position communes, mettant en lumière l’effet protecteur possible de l’atopie sur le développement des gliomes.

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La hernie de Bochdalek, cause rare de dyspnée et de douleurs abdominales chez l’adulte

Nous décrivons un cas de hernie de Bochdalek survenu chez un adulte sexagénaire. Le diagnostic a été long à établir car cette hernie ne se retrouve, généralement, que chez les nouveau-nés. Cependant, face à un malade qui se plaint de dyspnée et de douleurs abdominales difficilement explicables, il faut y penser même si cette affection demeure d’une extrême rareté chez l’adulte.

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Allergie aux sulfamides et réactivité croisée

Après celle aux bêtalactames, l’allergie aux sulfamides est la plus fréquente parmi les allergies aux antibiotiques. L’hypersensibilité aux sulfamides, y compris les réactions IgE-médiées, les réactions tardives qui sont médiées par les cellules, et les réactions potentiellement mortelles sont encore incomplètement comprises. Des craintes non fondées de réactivité croisée entre les antibiotiques sulfamides et une variété de sulfamides non antibiotiques rendent la pharmacothérapie inutilement difficile. Nous allons brièvement résumer l’histoire, les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement de l’allergie aux sulfamides.

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Comprendre les immunodéficiences primaires : utilité d’un registre

Les immunodéficiences primaires regroupent les déficits innés du système immunitaire avec une susceptiblité accrue à des infections. Il s’agit d’affections rares et par conséquent difficiles à étudier. Le besoin de disposer d’informations sur un nombre important de patients a motivé la création d’une base de données internationales par l’European Society for ImmunoDeficiencies (ESID). Ces déficits immunitaires ne se retrouvent pas seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes. Le tableau clinique est très hétérogène. Les cas d’immunodéficience adultes sont beaucoup moins connus et peuvent rester non diagnostiqués.

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